Per osteoartrite e a doenca reumatica frumentone comum, tambem denominada popularmente como artrose ou osteoartrose. Fato que, apesar de inesattamente acreditarmos ser um sviluppo natural do envelhecimento, trata-qualora de uma infermita bem estabelecida, que tem como ponto principal per insuficiencia da cartilagem, acarretando em alteracoes biomecanicasno insieme acometido. Ovverosia impacto da osteoartrite per niente que qualora refere a saude publica e muito specifico, sendo uma das causas granoturco comuns de ausencia niente affatto trabalho, auxilio-doenca addirittura aposentadoria.
Epidemiologia
A prevalencia da osteoartrite tem aumentado nos ultimos anos em decorrencia do aumento da expectativa de vida da populacao; atualmente, acomete 3,5% da populacao total. E granone comum em mulheres apos os 60 anos.
Um madrevite autorevole: acima dos 85 anos, per prevalencia de osteoartrite radiografica e de 100%. Assim, ovvero diagnostico de osteoartrite nao deve ser realizado em individuos assintomaticos, que possuem apenas doenca radiografica. Deve-se ter, obrigatoriamente, sintomas compativeis.
Os fatores de risco sao: idade (granoturco prestigioso), sexo, predisposicao genetica, obesidade (fator modificavel mais autorevole), sobrecarga mecanica, turbamento, doencas osseas addirittura articulares congenitas, afeccaoarticular inflamatoria forza (ex: reumatismo reumatoide), patologias endocrinometabolicas.
Fisiopatologia da OA
Per cartilagem hialina, responsavel filato revestimento do scheletro subcondral das articulacoes diartrodiais, e confettura por: condrocitos (principais celulas),colageno segno II, agua ancora proteoglicanos.
Ovvero inicio do andamento osteoartritico decorre de etiologia multifatorial (genetica, sobrecarga, shock etc). O fator decisivo da osteoartrite e per quebra da homeostase entre degradacao ancora reparacao da cartilagem (mecanismo fisiologico), levando per degoutta insuficiencia. Per degradacao da cartilagem ocorre filato aumento de citocinas inflamatorias como IL-1 addirittura TNF-? addirittura liberacao das metaloproteases, enzimas responsaveis pela quebra de proteoglicanos ed colageno pelos condrocitos. E pela presenca do complesso inflamatorio na fisiopatologia da osteoartrite addirittura pela presenca de sinovite que per mesma recebe tal denominacao, di nuovo ovvero termo artrose ou osteoartrose tornou-nell’eventualita che inadequado.
Com per evolucao da doenca, ocorre afilamento da cartilagem hialina, com consequente sobrecarga do osso subcondral, que em resposta torna-nel caso che maisdenso (esclerose subcondral) addirittura aumenta degoulina superficie (osteofitos) para dissipar carga.
Classificacao da osteoartrite
Verso foggia idiopatica nao possui um fator causal diretamente relacionado, sua prevalencia aumenta com verso idade addirittura pode ser dividida em OA nodal, OA nodal erosiva, OA generalizada addirittura condromalacia de patela. Os sitios granturco comuns sao: maos (interfalangeanas distais ed proximais, primeira carpometacarpiana), joelhos, quadril, coluna cervical ed lombar visitatori luvfree, pes (haluxvalgo). Ja a forma secundaria acomete pessoas mais jovens addirittura e ente associado, tais como botta, artrite reumatoide, doencas de deposito, hipermobilidade etc. Verso dica para suspeicao de OA secundaria, alem da idade, e ovvero acometimento de sitios nao habituais, como metacarpofalangeanas, punhos e cotovelos.
Manifestacoes clinicas da Osteoartrite
Altolocato ressaltar novamente a discrepancia clinico-radiologica attuale na OA. Individuos com OA radiografica nao necessariamente bem ocorre. E por esse motivo que oppure diagnostico de OA deve ser feito na presenca de ambas manifestacoes: clinica e radiologica. Tambem encontramos pacientes pouco sintomaticos e com alteracao radiologica prestigioso, ou com muita clinica di nuovo estagios iniciais de OA radiografica.
A dor articular de carater mecanico e o sintoma granoturco comum da OA ed, realmente, nao decorre do dano da cartilagem, permesso que e aneural, anche sim do partecipante inflamatorio associado (sinovite) addirittura nociceptores presentes em estruturas pericartilagem como ligamentos, enteses addirittura osso subcondral. Na presenca de rigidez matinal, esta e fugaz di nuovo dura alguns minutos ( Maos
Nas maos, a OA nell’eventualita che manifesta atraves de nodulos de consistencia ossea em interfalangeanas, que clinicamente sao per traducao radiografica da presenca de osteofitos. Os nodulos recebem o notorieta de Heberden (distal) addirittura Bouchard (proximal), ed podem ser dolorosos ed flogisticos ou assintomaticos. Para esse varieta clinico nomeamos OA nodal, verso qual possui relacao com hereditariedade.